在宅医療推進コーディネーターの育成

事業目的

  • 地域における様々な職種、行政等が協働し、地域特性にあった在宅医療提供体制を構築するために、実践医師会に地域の医療・福祉・介護等の関係者との調整役、事業の推進役となる人材(在宅医療推進コーディネーター)を育成する。

活動報告:コーディネーター会議(月1回)

平成27年度

第1回 平成27年4月23日(木)14:00~16:00

テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」 

~平成27年度の活動目標と成果目標を考える~

 1 平成26年度在宅医療推進地域支援事業評価調査について

 2 グループワーク

    「平成27年度の活動目標と成果目標を考える」   

  (1)地域における在宅医療に関する課題の振り返りと整理     

  (2)課題解決のための活動目標と成果目標を考える

 第2回 平成27年5月21日(木)14:00~16:00

 テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取 り組むか」

~活動を展開するための具体的な方法を考える~

1 平成27年度の活動計画について

2 活動を展開するための具体的な方法について

3 意見交換~コーディネーターの活動について~

第3回 平成27年6月18日(木)14:00~16:00

 

テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」

~課題解決に向けた取組を考える~

1 課題解決に向けた取組について

・今年度の重点的な取組及び取組にあたっての困りごとの紹介

2 意見交換

(1)報告を受けての質問や気づき 

(2)今後の取組に活かしたいこと

 第4回 平成27年7月23日(木)14:00~16:00

テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」

~圏域の医療連携計画をもとに活動を振り返る~

1 圏域の医療連携計画(地域包括ケア体制の整備充実)をもとに活動を振り返る

(1)各医師会で圏域の医療連携計画を確認

・現状と課題について

・施策の方向性について 

(2)「在宅医療・終末期医療の体制整備」及び「医療と介護の連携」に関する「施策の方向性」を確認し、活動を振り返る

・活動目標と活動内容、成果等について 

第5回 平成27年8月27日(木)14:00~16:00

テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」

~在宅医と訪問看護の連携について考える~

1 在宅医と訪問看護の連携について

(1)実践医師会の取組の紹介

① 薩摩郡医師会    ② いちき串木野市医師会

・在宅医、後方支援病院の医師、訪問看護師との連携の現状と課題について

(2)意見交換

・在宅医と訪問看護の連携に関する地域の現状と課題を考える

・今後の取組をどのように進めるか 

 2 平成27年度第1回活動報告会について 

 第6回 平成27年9月17日(木)14:00~16:00

テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」

~市町村への事業の円滑な移行について考える~

1 市町村における「在宅医療・介護連携推進事業」の取組状況について

(1)実践医師会の取り組みを市町村と共有するために

  ・ 市町村における「在宅医療・介護連携推進事業」実施状況調査について  

(2)意見交換

  ・ 取り組みや成果・課題等を共有するための工夫について 

2 在宅医療提供状況調査結果について

  ・ 調査結果から見える成果や課題等について                

3 平成27年度第1回活動報告会準備について

  ・ 活動報告会の進め方について

 第7回 平成27年10月22日(木) 14:00~16:00

 

 テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」

~効果的な活動報告書作成について考える~

 

1 第1回活動報告会の振り返りについて

実践医師会の感想,参加者のアンケート結果等

2 活動報告書作成について

(1)活動報告書のイメージを共有する

 ・ 在宅医療連携拠点事業の成果報告に関する情報提供  

   肝属郡医師会立病院 医療連携室長 坂上陽一

(2)意見交換

 ・ 効果的な報告書作成について

 ・ 報告書作成のスケジュール

3 在宅医療提供体制状況調査結果について

 ・ 成果と課題について

 ・ 平成27年度の調査を円滑に実施するために

  第8回 平成27年11月18日(木) 16:00~18:00

第2回在宅医療提供体制推進事業に係る連絡会

意見交換

(1)在宅医療提供体制推進事業の各地域の取り組みについて

    〇課題抽出と課題解決に向けた体制

    〇課題解決に向けた取り組み

    〇事業運営にあたり困難な事 等 

 ◎7実践医師会の課題解決に向けた活動について

 ◎平成27年度事業予算執行状況について

(2)地域支援事業「在宅医療・介護連携推進事業」に関する市町村との協議状況について

  第9回 平成27年12月17日(木) 14:00~16:00

テーマ:「在宅医療・介護連携推進にどう取り組むか」

~在宅医療・介護連携の相談支援について考える~

1 在宅医療・介護連携に関する相談支援について

(1)相談支援の現状について

 ・ 相談内容及び経過・課題等について

(2)意見交換

 ・ 相談支援に関する課題と対応策について  

2 活動報告書作成について 

(1)活動報告書作成に関する課題等について

(2)意見交換

3  地域支援事業「在宅医療・介護連携推進事業」について

 ・ 事業受託後の取り組みについて情報交換